2022年同等學力申碩西醫練習（2）

　　2022同等學力申碩西醫今日練習共有5道選擇題，參考答案及解析附在文后。

　　1.肺通氣的動力來自于

　　A.胸內負壓的周期變化

　　B.胸內負壓與肺內壓之差

　　C.呼吸肌的舒縮活動

　　D.肺的舒縮活動

　　E.肺的彈性回縮

　　2.肺泡表面活性物質生理作用是

　　A.維持呼吸膜的通透性

　　B.維持呼吸膜的彈性

　　C.維持肺泡穩定性

　　D.阻止肺組織水分滲出

　　E.降低肺泡表面張力

　　3.對胸內負壓敘述錯誤的是

　　A.肺泡彈性回縮是負壓產生的重要原因

　　B.胸壁貫通傷會造成胸內負壓消失

　　C.正常呼吸時，胸內負壓在吸氣時低于大氣壓，而呼氣時高于大氣壓

　　D.胸內負壓參與維持肺泡的擴張狀態，并使肺能隨胸廓的擴大而擴張

　　E.胸內負壓的存在有利于促進靜脈血和淋巴液的回流

　　4.體內二氧化碳分壓最高的部位是在

　　A.動脈血液中

　　B.靜脈血液中

　　C.毛細血管血液中

　　D.組織液中

　　E.細胞內液中

　　5.不引起血紅蛋白氧離曲線偏移的因素是

　　A.H+ 濃度升高

　　B.PaCO2升高

　　C.溫度升高

　　D.2 , 3 二磷酸甘油酸濃度下降

　　E.PaO2下降

　　1答案：C

　　解析：肺通氣的生理過程是：呼吸肌的收縮和舒張→胸廓擴大和縮小→肺的舒縮→大氣和肺泡間周期性壓力差→通氣。所以，肺通氣的直接動力是大氣和肺泡間周期性的壓力差，原動力是呼吸肌的收縮與舒張。本題選擇C。

　　2答案:E

　　解析:肺泡表面活性物質是由肺泡上皮Ⅱ型細胞合成和分泌的一種脂蛋白，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂，分布于肺泡液體分子層的表面，即液-氣界面之間。肺泡表面活性物質的主要作用是降低肺泡表面張力。肺泡表面活性物質這種作用具有重要的生理意義：①降低吸氣阻力，減少吸氣做功。②維持大小肺泡的穩定性。③防止肺水腫。

　　3答案：C

　　解析：胸內負壓產生的主要原因是肺的回縮力。平靜呼吸時，無論吸氣還是呼氣，胸內壓都低于大氣壓。(C錯)胸內負壓的生理作用是：主要在于維持肺泡的擴張狀態，并使肺能隨胸廓的擴大而擴張(D正確);促進靜脈血和淋巴液回流，(E正確)。外傷造成胸壁破損會使胸內負壓消失，稱為氣胸，(B正確)。胸內壓=肺內壓-肺回縮力，故胸內負壓是肺的回縮力造成的(A正確)。

　　4答案：E

　　解析：組織細胞代謝產生CO2通過血液循環到肺循環進行換氣，故CO2分壓由高至低的順序是組織細胞，靜脈血，肺泡氣，呼出氣，所以細胞內液中二氧化碳分壓最高。

　　5答案：E